O armazenamento de células-tronco consiste em coletar, testar e congelar células para um possível uso médico futuro. Para famílias que pensam em armazenar células no nascimento, as principais opções são o sangue e o tecido do cordão umbilical. O conteúdo e os usos médicos de cada um são diferentes.
O que é armazenado?
O sangue do cordão umbilical contém células-tronco formadoras de sangue, usadas em transplantes para determinados cânceres hematológicos, doenças metabólicas hereditárias e imunodeficiências. A adequação de uma unidade armazenada depende do diagnóstico, da compatibilidade do doador e da quantidade e qualidade das células. O próprio sangue do cordão de uma criança pode não servir para uma doença hereditária, porque carrega a mesma alteração genética.
Orientações da FDA sobre sangue do cordão umbilical
O tecido do cordão pode fornecer células estromais mesenquimais, geralmente chamadas de CEM. A Beike informa que utiliza células derivadas de sangue e tecido do cordão umbilical doados, separadamente ou em conjunto, conforme o protocolo. Essas preparações são diferentes das unidades de sangue do cordão armazenadas para transplante de células-tronco formadoras de sangue.
Um contrato de armazenamento deve indicar se o banco preserva o tecido inteiro, células isoladas ou uma unidade de sangue processada, e qual processamento adicional seria necessário antes do uso.
Armazenamento público, privado e doação dirigida
| Opção | Acesso previsto | Principal consideração |
|---|---|---|
| Doação pública | Disponível para um receptor compatível | A unidade doada não fica reservada para a família |
| Banco privado | Reservado conforme o contrato da família | Taxas de coleta e armazenamento; a adequação futura continua incerta |
| Doação dirigida | Coletada para um parente identificado com necessidade médica | Exige planejamento com a equipe de transplante responsável |
O ACOG recomenda o armazenamento público e afirma que as evidências disponíveis não justificam o armazenamento privado rotineiro de sangue do cordão. A coleta dirigida pode ser adequada quando um familiar tem uma doença para a qual o transplante é indicado.
O que mostram pesquisas recentes sobre armazenamento
Períodos longos de armazenamento podem preservar células úteis, mas diferentes medidas de qualidade nem sempre levam ao mesmo resultado.
| Estudo | Material examinado | Resultado |
|---|---|---|
| Stem Cells Translational Medicine, 2026 | 1.129 unidades de sangue do cordão armazenadas por até 19 anos | A capacidade de formação de colônias por célula CD34+ permaneceu preservada após ajuste pela data do teste |
| Vox Sanguinis, 2026 | 726 unidades de sangue do cordão | A viabilidade das células CD34+ diminuiu com o armazenamento mais longo; a viabilidade média após o descongelamento foi de 91,2% |
| Stem Cells Translational Medicine, edição de janeiro de 2024 | Unidades processadas por três métodos, com períodos de armazenamento de até 18, 25 e 29 anos | Testes de estabilidade documentaram a manutenção da qualidade celular ao longo de armazenamento prolongado |
Estudo de 2026 sobre formação de colônias
Estudo de 2026 sobre viabilidade
Estudo de estabilidade a longo prazo
Esses estudos usaram medidas e métodos de processamento diferentes. Seus resultados não permitem definir um prazo de validade universal nem garantir a qualidade de uma amostra armazenada específica.
Coleta e controle de qualidade
A coleta é feita após o nascimento e o clampeamento do cordão. Ela exige preparação antecipada, e as circunstâncias do parto podem impedir uma coleta adequada. O ACOG orienta que a coleta não comprometa os cuidados obstétricos ou neonatais nem altere o clampeamento tardio de rotina do cordão, salvo raras indicações médicas de doação dirigida.
Orientações do ACOG sobre a coleta
Antes de assinar um contrato, solicite informações por escrito sobre:
- Contagem de células, viabilidade, testes de doenças infecciosas e critérios de aceitação.
- Monitoramento da temperatura, planos de emergência e controles de transporte.
- Testes realizados antes da liberação para tratamento.
- Taxas de coleta, armazenamento anual, liberação e transferência.
- Propriedade, consentimento e o que acontece se o banco encerrar suas atividades.
Verifique a situação regulatória do banco no país onde ele opera. O registro na FDA documenta as atividades de uma instalação; não significa que a FDA endosse o banco.
Armazenamento e tratamento futuro
O armazenamento preserva uma amostra. O uso futuro ainda depende de um diagnóstico adequado, de células suficientes e de um protocolo de tratamento apropriado. As famílias devem discutir uma necessidade médica existente com um especialista em transplante e analisar o contrato do banco antes de pagar pelo armazenamento de longo prazo.
