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Terapia com células estaminais para o autismo: em que consiste, para quem se destina e o que mostram os resultados

Células estaminais, estimulação magnética transcraniana e terapia do microbioma num único protocolo, pensado para atuar sobre o que está por trás dos comportamentos e não apenas sobre os comportamentos. Veja histórias reais de doentes. 62% relataram melhor qualidade de vida. 59% satisfeitos com o resultado do tratamento.

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Está a considerar um tratamento com células estaminais para o autismo?

O autismo é uma doença complexa do neurodesenvolvimento que afeta profundamente as capacidades sociais e cognitivas de muitas crianças. Os tratamentos convencionais e as intervenções de apoio concentram-se sobretudo em controlar os sintomas e melhorar o funcionamento no dia a dia, mas não atuam diretamente sobre os mecanismos biológicos que estão a ser investigados no autismo. A terapia com células estaminais é uma área de investigação promissora, e há estudos que sugerem que pode melhorar alguns dos sintomas centrais associados ao autismo (1, 2).

Saiba como o tratamento com células estaminais pode ser uma opção capaz de mudar muito a vida de si ou de um familiar.

A terapia com células estaminais cura o autismo?

Não. A terapia com células estaminais não cura o autismo.

O que os estudos publicados e os nossos próprios dados de seguimento descrevem é uma melhoria de sintomas específicos em muitos doentes, mas não em todos. O benefício clínico não está garantido, o grau de melhoria varia muito de uma criança para outra e o tratamento continua a ser experimental em todas as faixas etárias. A investigação sobre o seu grau de eficácia, e para quem, continua em curso (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11).

A terapia com células estaminais está a ser investigada pelos seus possíveis efeitos sobre processos neurológicos, imunitários e inflamatórios associados ao autismo, ao passo que os tratamentos descritos mais abaixo nesta página atuam sobre os comportamentos que daí resultam. É uma abordagem diferente e não equivale a uma cura (1, 2, 9).

O que mostra a investigação mais recente

Um dos estudos controlados recentes mais sólidos é um ensaio de 2026, em dupla ocultação, aleatorizado e controlado por placebo, com células mononucleares do sangue do cordão umbilical administradas por via intravenosa. É um dos poucos ensaios nesta área desenhados de forma a que nem os pais nem os avaliadores soubessem quem tinha recebido células. Isto é relevante porque as medidas habituais são escalas de avaliação do comportamento, que podem ser influenciadas pelo que os pais esperam. Ao longo de 13 semanas, o ensaio encontrou uma vantagem mensurável sobre o placebo na responsividade social (p = 0,045) e, de forma mais robusta, na cognição social (p = 0,002). Os acontecimentos adversos foram ligeiramente menos frequentes no grupo tratado do que no grupo placebo (5).

O resultado aplica-se a um grupo específico. Foram incluídas e aleatorizadas 36 crianças, e 34 completaram o seguimento final e entraram na análise de eficácia. Todas foram incluídas precisamente porque as análises ao sangue mostravam desregulação imunitária: pelo menos um marcador inflamatório acima de 1,5 vezes o limite superior do normal. As crianças que não atingiam esse limiar foram excluídas na triagem. O resultado aplica-se portanto a crianças com um perfil inflamatório, e não ao autismo em geral (Resumo do estudo) (5).

Um ensaio de fase II anterior, da Universidade de Duke, de 2020, aleatorizou 180 crianças com autismo, dos 2 aos 7 anos, para uma única perfusão intravenosa de sangue do cordão umbilical (próprio ou de um dador) ou placebo. Não mostrou uma melhoria significativa no critério principal de socialização no conjunto da população do estudo. Nas crianças sem deficiência intelectual, os investigadores relataram resultados encorajadores na comunicação e em algumas medidas exploratórias da atenção, embora estas análises não tenham sido corrigidas para comparações múltiplas. Nenhum acontecimento adverso grave foi atribuído às células, mas houve reações à perfusão em 10% das crianças que receberam sangue do cordão, quatro delas graves, todas em crianças que receberam sangue do cordão de dador. Os autores concluíram que os resultados não apoiavam o uso de sangue do cordão no autismo fora de um ensaio clínico. Este ensaio usou sangue do cordão, e não CEM do tecido do cordão umbilical (Resumo do estudo) (6).

Um estudo de fase I separado, da Universidade de Duke, de 2020, estudou especificamente células estromais mesenquimais (CEM) derivadas do tecido do cordão umbilical, administradas por via intravenosa a 12 crianças com autismo. O tratamento foi em geral seguro e bem tolerado, e 6 das 12 crianças melhoraram em pelo menos duas das três medidas específicas do autismo usadas. O estudo foi aberto, pelo que os autores não puderam dizer se essas melhorias se deviam às células, e concluíram que os resultados justificavam mais investigação controlada sobre CEM derivadas do cordão umbilical no autismo (Resumo do estudo) (7).

Uma meta-análise de 2026 de 22 estudos encontrou uma melhoria agregada significativa após o tratamento com células estaminais, mas relatou uma heterogeneidade muito elevada entre os estudos agregados (I² = 95%). Isto significa que os estudos diferiam tanto no desenho, na população e no protocolo que o valor combinado mostra a direção do efeito, mas não pode ser lido como uma medida precisa desse efeito (Resumo do estudo) (8). Há ainda outra limitação: a análise agregada incluiu um estudo de 2019 sobre CEM do cordão umbilical, de Riordan e colegas, que a revista retirou em 2021. O motivo indicado foi que os participantes tinham pago para participar e isso não tinha sido declarado, e não um problema com os dados, mas deve ser tido em conta ao ler o resultado agregado (21).

Uma revisão de 2026 sobre esta área contou toda a base de evidência clínica: nove ensaios registados, dos quais cinco estão concluídos. A revisão enumera o que ainda falta. A maioria é aberta, pelo que o efeito placebo não pode ser excluído; a grande maioria incluiu menos de 50 participantes; os tipos de células, as doses e as vias de administração diferem tanto entre ensaios que os resultados não podem ser combinados de forma adequada; o mecanismo imunomodulador presumido ainda não foi confirmado diretamente, em humanos, como o mecanismo da melhoria clínica; e nenhum ensaio apresenta dados de eficácia ou segurança a longo prazo (Resumo do estudo) (9).

No conjunto, um número crescente de estudos relatou resultados encorajadores, embora os resultados não tenham sido consistentes em todos os ensaios. A maioria dos estudos é pequena e não controlada, e ainda não há evidência a longo prazo. Todos os nossos resumos estão no índice de relatórios médicos sobre o autismo.

Quem é candidato a tratamento com células estaminais para o autismo?

O autismo é geralmente diagnosticado na primeira infância, e a intervenção precoce no desenvolvimento está associada a melhores resultados de desenvolvimento no autismo (2, 3).

  • As crianças mais novas mostram muitas vezes respostas encorajadoras, sobretudo quando o tratamento começa entre os 2 e os 5 anos. Em geral, preferimos o tratamento na primeira infância e no início da idade escolar (cerca dos 3 aos 7 anos), porque o cérebro humano continua a desenvolver-se depois do nascimento até à primeira infância e a intervenção precoce nas doenças do neurodesenvolvimento está associada a melhores resultados.
  • Não há um limite superior de idade comprovado: o tratamento continua a ser experimental em todas as faixas etárias, e crianças mais velhas e adultos podem ainda assim relatar melhorias na interação social, na comunicação e na regulação do comportamento. A investigação nesta área continua.
  • A maioria dos estudos incluiu doentes a partir dos 3 anos, sem efeitos secundários específicos da idade relatados (5, 6, 7, 8, 9, 10).

A adequação decide-se caso a caso. Cada pedido segue para o nosso departamento médico, que revê o estado do doente através do nosso sistema de avaliação médica em linha e só então recomenda um local de tratamento e um protocolo concretos. Recomendamos que fale com os nossos especialistas antes de decidir, para saber o que se pode esperar de forma realista no seu caso.

Envie-nos os registos médicos e a nossa equipa responder-lhe-á.

Quem pode não ser adequado para o tratamento?

Cada doente é avaliado individualmente pela nossa equipa médica antes de o tratamento ser aceite. O tratamento pode ser recusado, adiado ou exigir avaliação médica adicional quando existe uma doença que possa aumentar os riscos da administração de células estaminais, da perfusão intravenosa, da sedação ou da punção lombar. Considerações de segurança semelhantes foram também usadas como critérios de exclusão em estudos clínicos publicados de terapia celular no autismo (5, 7, 20).

Os critérios possíveis de exclusão ou de adiamento temporário incluem:

  • Infeção ativa, febre ou outra doença aguda na data prevista para o tratamento
  • Convulsões não controladas ou recentemente ativas, hidrocefalia ou outra doença neurológica instável que possa aumentar o risco do tratamento ou do procedimento
  • Cancro ativo ou antecedentes de cancro que exijam avaliação médica adicional antes do tratamento
  • Disfunção grave ou não controlada do coração, dos pulmões, do fígado, dos rins ou de outro órgão importante
  • Alterações significativas da coagulação ou outra doença que possa tornar a punção lombar insegura
  • Imunodeficiência grave, doença autoimune que exija tratamento imunossupressor ou outra doença significativa do sistema imunitário que exija avaliação médica individual
  • Antecedentes de reações alérgicas graves, sobretudo a sangue ou a produtos biológicos, quando relevantes para o tratamento previsto
  • Uma doença que torne insegura a perfusão intravenosa, a sedação ou a administração intratecal
  • Qualquer outra doença significativa que, na opinião da nossa equipa médica, torne os riscos possíveis do tratamento maiores do que o benefício esperado

Trata-se de considerações gerais de segurança, e não de exclusões absolutas em todos os casos. Algumas situações podem exigir apenas o adiamento do tratamento até o doente recuperar ou ficar clinicamente estável, enquanto outras podem exigir exames adicionais ou uma alteração do protocolo de tratamento. A elegibilidade final é decidida individualmente, após análise dos antecedentes médicos do doente, do seu estado atual, da medicação, dos resultados laboratoriais e dos relatórios médicos relevantes.

Que proporção dos pedidos é recusada?

De momento não publicamos uma percentagem global de aceitação ou de recusa. Cada pedido é analisado individualmente. Alguns doentes são aceites de imediato. Outros podem precisar de informação médica adicional, do tratamento de uma doença existente, de um período de estabilidade clínica ou de uma alteração do protocolo proposto, e alguns podem acabar por não ser considerados adequados para o tratamento.

Melhorias possíveis após a terapia com células estaminais para o autismo

Com base em relatórios de acompanhamento de 108 pacientes em 218 formulários, eis o percentual que relatou alguma melhora após o tratamento.

Sintoma % de pacientes que notaram melhora % que notaram uma leve melhora % que notaram uma melhora moderada % que notaram uma melhora significativa
Usa contato visual 77% 42% 20% 16%
Resposta a comandos 74% 34% 24% 16%
Consciência do ambiente 71% 45% 20% 6%
Humor geral 70% 39% 22% 9%
Interação com outros 69% 41% 25% 4%
Concentração 69% 45% 14% 10%
Expressar as próprias necessidades 67% 37% 24% 7%
Cooperação com os outros 67% 39% 20% 8%
Interesse pelos outros 59% 28% 23% 8%
Distúrbios do sono 59% 37% 15% 8%
Acessos de raiva 57% 28% 18% 11%
Conforto com contato físico 57% 23% 25% 10%
Brinca de forma adequada 55% 34% 13% 8%
Usar mais de uma palavra de cada vez 54% 25% 18% 11%
Hiperatividade 52% 24% 22% 6%
Usa cumprimentos 52% 34% 12% 6%
Vestir-se sozinho(a) 49% 23% 20% 7%
Appropriate facial expressions 48% 28% 14% 5%

Os pacientes autoavaliam cada sintoma em uma escala de 5 pontos (Pior / Sem melhora / Leve / Moderada / Significativa) nas consultas de acompanhamento, comparando ao estado pré-tratamento. «Melhora relatada» reúne os níveis leve, moderado e significativo. Os dados são atualizados diariamente a partir do nosso registo interno de pacientes. Como em qualquer tratamento médico, resultados passados não garantem resultados futuros — as melhoras variam de paciente para paciente.

Qualidade de vida

No 38%
Yes - has slightly improved 32%
Yes - has moderately improved 25%
Yes - has significantly improved 6%
relataram melhor qualidade de vida 62%

Estado físico

No 46%
Yes - small improvements 33%
Yes - moderate improvements 16%
Yes - significant improvements 5%
relataram melhoria física 54%

Satisfação com o tratamento

No 23%
No comment 18%
Somewhat satisfied 33%
Yes 26%
satisfeitos com o resultado do tratamento 59%

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*É importante lembrar que, como em qualquer tratamento médico, as melhorias não podem ser garantidas. Contacte-nos para mais informações sobre as melhorias possíveis num caso concreto.

Como a terapia com células estaminais melhora os sintomas do autismo

As células estaminais são células imaturas com capacidade de se auto-renovar e, conforme o tipo de célula estaminal, de se desenvolver num ou mais tipos de células especializadas. Podem desenvolver-se em células ectodérmicas (por exemplo pele e algumas estruturas neurológicas), mesodérmicas (por exemplo ossos, cartilagens e células do sangue) ou endodérmicas (por exemplo células dos órgãos internos). As CEM usadas no nosso tratamento são células multipotentes, ou seja, podem desenvolver-se em vários tipos de células especializadas e, sobretudo, libertam sinais biológicos que podem influenciar os tecidos à sua volta. Por isso, a injeção de células estaminais pode apoiar a reparação dos tecidos não só pela sua capacidade de diferenciação, mas também pelos sinais biológicos que libertam (12, 13).

Depois de muitos testes do tratamento com células estaminais em pessoas com autismo, sabe-se que, além da capacidade de auto-renovação e diferenciação, as CEM podem ter outros efeitos terapêuticos para além da substituição de tecido, incluindo (9, 13):

  • Apoio à função e à reparação das células nervosas: como referido, as CEM libertam fatores de crescimento e outras moléculas de sinalização que podem apoiar a sobrevivência, a reparação e a plasticidade dos neurónios.
  • Aumento da libertação de fatores neurotróficos que podem promover a proliferação e a diferenciação das células nervosas (por exemplo o fator neurotrófico derivado da glia (GDNF) e o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF)). Estes fatores podem reforçar localmente o recrutamento, a proliferação e a maturação das células nas zonas lesadas ou afetadas do sistema nervoso.
  • Modulação do sistema imunitário e do processo inflamatório em curso, o que pode reduzir a atividade inflamatória que talvez contribua para os sintomas característicos do autismo.
  • Possível reforço do aporte vascular ao sistema nervoso, ao estimular a formação de novos vasos sanguíneos (neovascularização/angiogénese) através de vários fatores de crescimento vascular (por exemplo VEGF).

Benefícios da terapia com células estaminais no autismo

Estudos publicados e os nossos próprios dados de seguimento de doentes relataram que a terapia com células estaminais em pessoas com autismo mostrou melhoria em (5, 6, 7, 10, 11):

  • Fala e linguagem
  • Interação social e comunicação
  • Resposta emocional
  • Menos hiperatividade, agressividade e birras
  • Menos hipersensibilidade à luz
  • Menos olhar fixo prolongado e melhor perceção da dor
  • Funções cognitivas
  • Saúde gastrointestinal

Alguns estudos observaram também alterações em técnicas de imagem funcional do cérebro: o cérebro de pessoas com autismo mostrou alterações do metabolismo da glicose após o transplante de células estaminais. Estas alterações podem refletir melhorias da atividade cerebral e da conectividade funcional após a terapia com células estaminais, embora num dos dois estudos não tenham atingido significado estatístico e o seu significado clínico ainda esteja em estudo (15, 16).

Segurança, efeitos secundários e controlo da qualidade das células

Como qualquer tratamento médico, a terapia com células estaminais pode ter efeitos secundários. Muitas das reações de curto prazo relatadas são semelhantes às que podem ocorrer após uma perfusão intravenosa ou uma injeção, como febre, dor de cabeça, náuseas, desconforto temporário ou uma reação alérgica ou imunitária. A administração intratecal implica também uma punção lombar e pode causar sintomas temporários ligados ao procedimento, como dor de cabeça, desconforto nas costas, náuseas ou vómitos (5, 7, 10). Os efeitos secundários relatados especificamente em ensaios clínicos de terapia com células estaminais no autismo são:

  • Dores de cabeça
  • Dor no local da injeção ou da punção
  • Perturbações gastrointestinais, incluindo náuseas e vómitos
  • Convulsões, relatadas em alguns estudos
  • Um aumento inicial da hiperatividade nos primeiros três meses após o tratamento, relatado em alguns estudos

Nenhum dos efeitos secundários relatados nesses ensaios pôs a vida em risco, e a maioria das reações relatadas foi temporária e tratada medicamente quando ocorreu (5, 6, 7, 8, 9, 10, 16). Um ensaio de fase I de 2026 é o estudo publicado mais próximo da nossa própria via de administração: três injeções intratecais de células estromais mesenquimais derivadas do cordão umbilical, com um mês de intervalo, em cinco crianças dos 3 aos 7 anos. Ao longo de seis meses não registou acontecimentos adversos graves, mas todas as crianças tiveram pelo menos uma reação passageira: febre em 5 de 5, vómitos em 4 de 5, náuseas em 3 de 5. As febres não tinham sinais meníngeos e resolveram-se em 12 a 48 horas com paracetamol. Há dois resultados desse artigo que podem ser úteis aos pais. Uma febre curta após uma injeção foi frequente e não foi acompanhada de sinais de infeção. As reações também se tornaram mais frequentes e mais marcadas a cada nova injeção, pelo que a primeira foi a mais ligeira (Resumo do estudo) (10). O nosso protocolo administra as células por via intravenosa e por injeção intratecal, realizada após uma punção lombar, um procedimento com riscos próprios, que os médicos responsáveis reveem consigo antes do consentimento.

Sobre as próprias células: os dois tipos de células que usamos foram estudados quanto à segurança. Uma meta-análise de 2026 de 42 ensaios aleatorizados com CEM do cordão umbilical administradas por via intravenosa, em adultos, não encontrou sinais de formação de tumores ou de tecido ectópico, embora refira que estes acontecimentos são raros e que a maioria dos ensaios seguiu os doentes durante um ano ou menos (14). Os ensaios com sangue do cordão em crianças descritos acima não relataram acontecimentos adversos graves atribuíveis às células (5, 6). Ao contrário das células estaminais embrionárias, estes tipos de células não mostraram tendência para formar tumores nos estudos clínicos feitos até agora.

Cada lote de células é submetido a rastreio, testado duas vezes e é rastreável por um código antes de ser libertado para utilização. O processo completo está descrito na nossa página de normas e certificações.

Onde o tratamento decorre, e sob que regras

O tratamento é realizado em hospitais afiliados em Bangkok, na Tailândia, e em Dongguan, na China. Não está aprovado pela Food and Drug Administration dos Estados Unidos e não é oferecido nos Estados Unidos. É administrado ao abrigo da regulamentação tailandesa e chinesa da terapia celular, e as células são preparadas em laboratórios com acreditação CNAS, GMP e ISO. O detalhe das acreditações e os certificados estão na nossa página de normas e certificações.

O nosso programa de tratamento em detalhe

A Beike é diferente de qualquer outro prestador de tratamentos com células estaminais. Porquê? Desde 2005 desenvolvemos e otimizamos os nossos protocolos de tratamento com células estaminais com a ideia de que só uma solução muito abrangente permite que os nossos doentes beneficiem verdadeiramente das células estaminais. Com base na nossa experiência clínica, acreditamos que a estimulação através de várias terapias pode ajudar a reforçar a resposta regenerativa das células estaminais, e por isso os nossos protocolos incluem terapias diárias para apoiar as células estaminais. Por fim, fornecemos uma grande variedade e grandes quantidades de células estaminais para nos adaptarmos ao estado específico de cada doente e entregar um potencial regenerativo maximizado.

O nosso programa de terapia com células estaminais para o autismo consiste em 6 a 8 administrações programadas de células estaminais derivadas do cordão umbilical. As células estaminais são transplantadas por dois métodos distintos: por via intravenosa, com um sistema de perfusão padrão, e por injeção intratecal, realizada após punção lombar. Estes dois métodos de administração permitem maior eficácia, assegurando ao mesmo tempo segurança e o mínimo de incómodo para o doente.

01 Injeções intravenosas e intratecais
02 Estadia de 15 a 23 dias
03 Células UCBSC / UCMSC
04 Programa de terapias diárias
05 120 a 340 milhões de células
06 Programa de nutrição

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Dr. Mohammad Alzogool

Revisão médica por

Dr. Mohammad Alzogool

Diretor médico

O Dr. Mohammad Alzogool é diretor médico da Beike. É médico e investigador, com trabalho em oftalmologia e medicina regenerativa. Publicou sobre oftalmologia, medicina regenerativa, inteligência artificial, imagiologia médica e normas clínicas baseadas na evidência. Avalia as novas terapias regenerativas a partir desse trabalho clínico e científico.

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Resumos em linguagem simples de estudos independentes revistos por pares. Cada um remete para a publicação original.

Referências médicas

  1. 1. Lord C, Brugha TS, Charman T, et al. Autism spectrum disorder. Nature Reviews Disease Primers. 2020;6:5. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0138-4
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03

Tratamento

Receba terapia com células-tronco no nosso hospital parceiro, com supervisão total.

Stage
04

Acompanhamento

Mantemos o contato e monitoramos o seu progresso nos meses seguintes.

Consulta gratuita

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Sem compromisso. Resposta em 48 horas.

  • Resposta em 48 horas de um representante de pacientes.
  • Confidencial — os seus dados permanecem connosco.
  • Sem custo, sem compromisso. Analisamos o seu caso e respondemos.

Respondemos a pedidos de pacientes desde 2005. A avaliação médica é feita depois de recebermos o seu questionário médico preenchido.

Se o seu diagnóstico não estiver listado, selecione "outro".
Certificado internacionalmente

Em conformidade com os padrões globais de laboratório e produtos biológicos.

U.S. Pharmacopeial Convention (USP) Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) Center for Devices and Radiological Health (CDRH) Center for Biologics Evaluation and Research (CBER) American Association of Tissue Banks (AATB)