Resumo
| Diagnóstico | Sexo | Idade | Nacionalidade |
|---|---|---|---|
| Autismo | Feminino | 9 anos | EUA |
| Injeções | Tipo de célula | Início do tratamento | Fim do tratamento |
|---|---|---|---|
| 8 | UCBSC + UCMSC | 12 de junho de 2024 | 22 de junho de 2024 |
Histórico médico
A paciente foi diagnosticada com Perturbação do Espetro do Autismo (PEA) em 2018 e, desde então, recebeu vários tratamentos destinados a controlar os sintomas e a apoiar o progresso do desenvolvimento. O historial de tratamentos inclui estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS), transplante de microbiota fecal (FMT), exercícios de reflexos primitivos, hipoterapia, oxigenoterapia hiperbárica (HBOT) e uma extensa lista de medicamentos e suplementos como Namenda, Carnitor, Ubiquinol, Leucovorin e suplementos de Ómega. Outras terapias incluíram terapia com luz vermelha, métodos de desintoxicação, acupunctura, terapia de quelação e várias outras dirigidas à saúde neurológica e imunitária. Foram administrados tratamentos anteriores com células estaminais em junho de 2022, dezembro de 2022 e maio de 2023, que mostraram melhorias progressivas nas capacidades de comunicação, cognição, humor e interações sociais. A paciente também foi tratada por PHDA e apresenta ocasionalmente hemorragias nasais, dores ligeiras, tosse sazonal, eczema e suscetibilidade a infeções frequentes.
Estado no início do tratamento
A paciente apresenta atualmente vários sintomas associados à PEA, incluindo défices sociais, atraso na fala, ecolalia, problemas cognitivos e de atenção e falta de consciência social. Além disso, a paciente tem sintomas de PHDA, acidentes urinários ocasionais, dificuldades em acordar de manhã e um sono não reparador com apneia do sono ligeira. Os sintomas físicos incluem infeções respiratórias e cutâneas frequentes, eczema, olheiras escuras e suscetibilidade a hematomas e erupções cutâneas relacionadas com inflamação. Tem uma alergia conhecida ao Bactrim, que provoca reações cutâneas e, embora os problemas de obstipação do passado tenham ficado em grande parte resolvidos com magnésio e tratamento de FMT, ocasionalmente apresenta ausência de evacuações. A família espera melhorias na fala, nas capacidades cognitivas, na estabilidade autoimune e na saúde geral da pele com a continuação do tratamento.
Plano de tratamento
A paciente recebeu 8 pacotes de células estaminais derivadas do cordão umbilical (UCMSC) e de células estaminais derivadas do sangue do cordão umbilical (UCBSC) por injeção intravenosa (IV) e injeção intratecal através de punção lombar (PL), de acordo com o esquema abaixo:
| Número | Data | Tipo de célula | Método de injeção | Efeitos secundários |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 12 de junho de 2024 | UCMSC | Injeção intratecal & Injeção intravenosa | nenhum relatado |
| 2 | 15 de junho de 2024 | UCMSC + UCBSC | Injeção intravenosa & Injeção intravenosa | nenhum relatado |
| 3 | 18 de junho de 2024 | UCMSC | Injeção intratecal & Injeção intravenosa | nenhum relatado |
| 4 | 21 de junho de 2024 | UCBSC | Injeção intravenosa & Injeção intravenosa | nenhum relatado |
Estado 1 mês após o tratamento
Após um mês de tratamento com células estaminais, a paciente mostrou uma melhoria moderada da saúde física geral, particularmente no que diz respeito às erupções cutâneas recorrentes semelhantes a hematomas, que diminuíram, o que pode indicar uma redução dos sintomas relacionados com a autoimunidade. Houve uma ligeira melhoria da qualidade de vida geral, mas as melhorias observadas estabilizaram entretanto. Embora sintomas específicos tenham mostrado níveis variáveis de melhoria, não foram relatadas novas doenças ou acidentes, e não foi necessário qualquer tratamento adicional. A família refere estar de certo modo satisfeita com os resultados do tratamento, destacando áreas específicas com melhorias pequenas a moderadas em determinados comportamentos sociais e de desenvolvimento.
| Sintoma | Avaliação da melhoria pelos pais |
|---|---|
| Cooperação com os outros | Melhoria moderada |
| Utilizar mais do que uma palavra de cada vez | Melhoria moderada |
| Expressões faciais adequadas | Ligeira melhoria |
| Fazer perguntas | Ligeira melhoria |
| Consciência do ambiente | Ligeira melhoria |
| Interação com os outros | Ligeira melhoria |
| Brinca de forma adequada | Ligeira melhoria |
| Responder a comandos | Ligeira melhoria |
Estado na alta
Três meses após o tratamento com células estaminais, a paciente continua a apresentar melhorias moderadas no bem-estar físico e emocional geral. As alterações positivas incluem um humor mais estável, mais energia, rotinas matinais mais fáceis e uma melhor movimentação corporal, particularmente notória na aula de ballet. As erupções cutâneas recorrentes semelhantes a hematomas, anteriormente observadas de fevereiro a junho, não voltaram a surgir, o que está de acordo com as melhorias anteriores nos sintomas autoimunes. Embora o resultado do tratamento continue a produzir melhorias pequenas a moderadas em vários comportamentos sociais e de comunicação, não houve melhorias confirmadas pelo médico, e a família refere estar de certo modo satisfeita com o progresso.
| Sintoma | Avaliação da melhoria pelos pais |
|---|---|
| Conforto com o contacto físico | Melhoria moderada |
| Cooperação com os outros | Melhoria moderada |
| Expressar as próprias necessidades | Melhoria moderada |
| Conversa geral | Melhoria moderada |
| Humor geral | Melhoria moderada |
| Responder a comandos | Melhoria moderada |
| Demonstrar imaginação | Melhoria moderada |
| Birras | Melhoria moderada |
| Utiliza saudações | Melhoria moderada |
| Utilizar mais do que uma palavra de cada vez | Melhoria moderada |
